SEMAINE(S) CHOISIE(S) Stage 2026 SEMAINE(S) CHOISIE(S) Stage 2026 STAGE COMPLET!!! Les inscriptions sont cloturées...

PRÉNOM du patineur

NOM DE FAMILLE du patineur

GENRE du patineur GENRE du patineurFémininMasculin

DATE DE NAISSANCE du patineur (jj/mm/aaaa)

PAYS du patineur

CLUB et NOM des Entraîneurs

CATÉGORIE à venir du Patineur (Saison 2026-2027) si compétiteur

NIVEAU de Patinage NIVEAU de PatinageAdulte / Débutant / LoisirSauts Simples (sans l'axel)Axel and Double sautsDouble Axel and Triple SautsNiveau International ISU

NIVEAU le plus haut obtenu pour une StSq lors d'une compétition officielle (si compétiteur) NIVEAU le plus haut obtenu pour une StSq lors d'une compétition officielle (si compétiteur)Non concerné (pas de compétitions)StSqBStSq1StSq2StSq3StSq4

SAUT le plus difficile (plus grande valeur) validé avec des GOE positifs lors d'une compétition officielle (si compétiteur)

Condition Médical du Patineur / Traitement (s'il en est)

SI MINEUR: NOM & PRÉNOM des Parents / Gardien Légal

NUMÉRO DE TÉLÉPHONE

ADRESSE EMAIL

Pré-Demande de Cours Particuliers, Chorégraphie Programmes (conditions/tarifs/confirmation 1 mois avant le début du stage)

J'ai lu et accepte la réglementation général du stage J'ai lu et accepte la réglementation général du stage Oui